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远程医疗/远程医疗

2020 年 4 月 9 日修订

客户更新:远程医疗、虚拟登记和电子访问

医疗管理协会 每天都在研究有关 COVID-19 大流行及其对我们客户的影响的最新信息,并寻找方法来帮助应对当前不断变化的环境。我们从全国各地的客户那里听到了什么:

  • 我们的客户希望随时可以照顾他们的病人。
  • 我们的客户看到许多预约取消,并预计在可预见的未来数量会大幅减少。
  • 我们的客户正在学习如何执行远程医疗保健服务 - 信息复杂且不断变化。

远程医疗是远程照顾患者的一种方式。需要理解三个关键组成部分:

  1. 入门:访问和技术
  2. 编码和报销
  3. 责任

入门

  1. 告诉患者您愿意接受远程医疗访问。
    • 使用您的网站、社交媒体、电子邮件和患者门户。
    • 使用您的营销渠道(例如 Google 广告)。
    • 更新您的电话留言系统、自动提醒和日程安排脚本。
    • 在您的诊所门口张贴告示。
    • 提前给患者打电话。
  2. 获取技术。成本因供应商而异,它们的 HIPAA 合规性也是如此。在此期间,HIPAA 规则正在放宽。解决方案列表如下:
    • 请咨询您的病历供应商 - 其中一些已内置技术。
    • 远程医疗可以根据新规则使用允许视频聊天的流行应用程序进行,包括 Apple FaceTime、Facebook Messenger 视频聊天、Google Hangouts 视频或 Skype
    • Doxy.me - //doxy.me/
    • Skype for Business - //www.skype.com/en/business/
    • Updox - //www.updox.com/
    • VSee- //vsee.com/
    • Zoom 医疗保健 - //zoom.us/healthcare
    • 医生不应使用 Facebook Live、Twitch、TikTok 或其他面向公众的通信服务。
  3. 安排访问并配备人员,以确保提供者可以提供这些虚拟访问。
  4. 获得患者对远程访问的同意。目前可以接受口头同意。
  5. 如果适用,您需要能够进行电子处方。请注意,受控物质可能仍需要纸质处方。请参阅州指导方针以获得规定性权力。

编码和报销

(视频会议访问、电话护理和在线签到)

远程医疗代码
  1. 在病历中记录就诊。您必须满足所选代码的要求。记录患者同意书。
  2. 医疗保险已更新其政策以扩大其支付范围。目前其他运营商的说法有所不同。
  3. 自 2020 年 3 月 6 日起,Medicare 允许患者在家时提供远程医疗(视频)访问,而不仅仅是在农村地区。
  4. 此时可以通过远程医疗看到新老患者。 Medicare 没有强制要求存在已建立的患者关系。
  5. 您可以根据以下准则为远程医疗就诊计费:
    • 远程医疗访问:如果通过实时视频会议,您可以对 E&M 代码进行计费。住院和门诊都适用。关于交付地点的规则已经改变。
      • 99201-99215
      • G0425-G0427
      • G0406-G0408
    • 电话访问:Medicare 现在已同意通过电话与合格的提供者进行医疗讨论。使用代码 99441-99443。
    • 虚拟登记:通常通过电话,使用代码 G2010 或 G2012。
    • 电子访问:患者通过患者门户发起的简短评估很可能是电子访问。使用代码 99421-99423 和 G2061-G2063。
  6. 共付额和免赔额可能适用。一些承运人目前正在免除共同支付和免赔额。

责任

  1. HIPAA
    • 立即生效,OCR 宣布了“执法自由裁量权”,因为它与大流行期间的 HIPAA 和远程医疗远程连接有关。
    • “宽松”规定适用于所有评估,而不仅仅是 COVID-19。
  2. 职业责任险
    • 让您的运营商/经纪人知道您计划提供这些服务并验证覆盖范围。
    • 保持在您的实践和许可范围内。
    • 及时了解在看病时越过州界线的能力。
    • 同意患者。至少,记录口头同意。

毫无疑问,远程医疗服务的范围是有限的,不会完全取代面对面会面的需要。随着您找到照顾患者的新方法,大流行期间及之后的信息将迅速变化。

有关您的具体问题的更多信息和答案,请 联系jbo竞博体育 at 770-951-8427.

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